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Indemnisation assurance
Sujet initié par Steph223, il y a 7 ans - 7822 vues

bonjour à tous et merci d avance pour votre aide

Je vais essayer d' être claire et pas trop longue j 'ai eu une accident le 09/08/1993 j' étais enfant un accident de la vie
j 'ai subit à la suite de celui ci un traumatisme du poignet droit main dominante avec 2 opérations et un AIPP retenu à 12 % ;
J ' ai ré ouvert mon dossier le 06/01/2014 à la suite d'un mauvais mouvement sur mon lieux de travail ayant amener une impotence AT non retenu en vue des antécédents du bras de la suivi plusieurs opérations arthrodèse total poignet algoneurodystrophie, nevromes exostoses ect ...

J' ai donc vue un expert à différente reprise de la compagnie d' assurance qui à accepté la réouverture de mon dossier en vue des preuves médicales liées à la suite logique d une aggravation médicale voici le compte rendu:

AGGRAVATION RETENUE : 06/01/2014

DFT
DFTT : dates hospitalisations du 05/03/2014 AU 10/03/2014 . DU 26/05/15 AU 01/06/2015. DU 11/01/2016 AU 14 /01/2016 . LE 26/04/2016 . DU 17/10/2016 AU 20/10/2016

DFTP : CLASSE 3 :149 JOURS
2 :887 JOURS
ATAP : au vu de l' évolution défavorable peut être considéré comme justifié DU 06/01/2014 AU 01/02/2017

CONSOLIDATION ACQUISE : 01/02/2017 : stabilisation des lésions séquellaires imputables , fin des soins actifs imputables
AIPP: 35 % tenant compte de l état antérieur à 12% soit une aggravation de 23 % sujet droitier en vue des éléments et doléances de l examen clinique actuel pour les raideur du poignet droit bloqué en pronation à 30° entraînant une limitation de toutes les capacités de préhension du fait du syndrome névralgique intense et invalidante rendant impossible les pinces pulpo pulpaires et d enroulement des doigts longs mettant la main droite en dehors du chemin corporel, limitant l ensemble des activités habituelles usuelles ou professionnelles .
SOUFFRANCE ENDUREES ACTUELLE : 5/7
PREJUDICE ESTHETIQUE : 3/7
REPERCUATIONS DES SEQUELLES SUR L ACTIVITE PROFESSIONNELLES / n'a pu reprendre d activité professionnelle depuis le 06/01/2014 elle bénéficiait d'un contrat cdi avec rupture pour inaptitude , le syndrome névralgique restant un élément générateur de l impossibilité à une réadaptation professionnelle complète avec pénibilité pour toute activité avec utilisation de son bras droit
REPERCUSSION DES SEQUELLES ACTIVITES AGREEMENT : oui en l état la course à pied et jogging n est plus réalisable le syndrome algique entraîne une impossibilité

AMENAGEMENT VL : tenant compte de l impossibilité d utilisé le membre mme X pourrait bénéficier d un aménagement de véhicule avec adaptation : boite vitesse automatique /freinage adapté /Manoeuvre de stationnement a commande à pied ou électrique / disponibilité de commandes codes 10.02/10 ou 20.11/35.03/40.11

MORAL : pouvant justifier d' une dépression réactionnelle liée à son syndromes épaule main algodystrophique

PARLER AVEC L ASSURANCE ET RETENU :
AIDE TIERS PERSONNE : sur toute la période du 06/01/ 2014 AU 01/02/2017 a 3h / semaines sur 160,43 semaines JUSTIFIER
à retenir une aide à venir de 3 H PAR SEMAINE JUSTIFIER
PERTE DE REVENU ACTUELLE : 15435,33 EUROS après déduction des ijj

FRAIS AMÉNAGEMENT DOMICILE 3000 euros
FRAIS RESTE A MA CHARGE AUTRES : 4100 EUROS
je gagnais annuellement 17900 euros
j ai également fourni les justificatifs de devis nouveau véhicule car le mien non aménageable valeur 38000 euros et 1780 EUROS pour l aménagement et fais aussi une demande au médecin de la prefecture

voila mon rapport d expertise de consolidation qui à était reçu par l assurance le 4/12/2017
alors voila je ne sais pas combien de temps à l assurance pour me faire une proposition ( je précise avoir eu une avance en 2014 de 3000 euros)
je ne sais pas si elle doit me versé une rente ou autre pour la perte de salaire à venir ?? si quelqu'un est capable de me faire un chiffrage afin que je puisse me rendre compte et surtout pas me faire avoir par l assurance .
Je précise aussi que j avais accepté la consolidation car je voulais reprendre un travail une vie en février 2017 mais voila cdd signé Mars 2017 pour 6 mois et arrêt pour encore multiple douleurs le 06 juin 2017 avec arrêt de mon contrat et en maladie depuis suivi 4 semaines en cliniques rééducations et soins anti douleurs du 10/01/2018 AU 02/02/2018 et nouvelle chirurgie programmé au 20/03/2018 nouvelles tumeurs et arthrodèse qu'a lâché suite à mauvaise consolidation!!!! pourrais je ré ouvrir à la suite mon dossier malgré la consolidation ?
à date d' aggravation j'avais en janvier 2014 : 30 ans et en date de consolidation 33 ans je suis mariée avec 3 enfants à charge j 'espère avoir étais assez clair et que vous pourrez m aidé , un grand merci d avance
Merci de vos réponses
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Monsieur,

Votre dossier étant assez complexe et technique je vous recommande vivement de vous faire assister par un avocat spécialisé en réparation du préjudice corporel

qui après avoir pris connaissance de votre entier dossier l'avocat pourrait vous proposer de faire un procès à l'assurance afin que le tribunaux condamnent l'assureur de vous octroyer la meilleure réparation possible après expertises judiciaires ordonnées par le tribunal

le paiement d'une provision étant possible suite à une action en référé

J'espère avoir pu vous éclairer

Si tel est le cas , je vous remercie de le mentionner dans le site
Steph223
je voulais juste savoir d après l expertise faite qu'elle serait le montant qui pourrais être proposé par l assurance et si il y aurait une rente ??? et si après çà en vu de la nouvelle aggravation je peux re ouvrir mon dossier .
Je dois vous préciser que je suis déjà assisté d un avocat spécialiste des dommages mais qu'elle ne me communique encore rien aucune fourchette c est frustrant même si je ne mets pas en doute son travail et nous sommes en phase à l amiable et je sias pas qu'elles sont les délai pour l assurance de faire une proposition
il y a 7 ans
Steph223
Merci, vous avez répondu à ma question.
il y a 7 ans
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