J'ai une complémentaire santé individuelle depuis 2014 et je suis dans mon entreprise depuis 2015. Et à ce jour, on m'oblige d'adhérer a leur complémentaire santé à moins d'être bénéficiaire CMU ou d'être affilié à celle de son conjoint , si c'est obligatoire.
Pouvez-vous me dire si je peux refuser et comment me justifier ?
Il existe plusieurs cas de dispense à l'adhésion du contrat d'assurance souscrit par votre entreprise. Ces cas de dispense dépendent de votre situation. En plus de deux cas que vous citez, les exonérations suivantes sont possibles :
1 ) Vous étiez déjà titulaire de votre contrat individuel et qu'à votre arrivée dans l'entreprise l'entreprise n'avait pas encore souscrit de contrat d'assurance collectif complémentaire santé,
Si le contrat avait déjà été conclu lors de votre arrivée dans l'entreprise, le fait que vous soyez déjà titulaire d'un contrat individuel est insuffisant pour être dispensée de l'adhésion au contrat collectif.
2 ) Vous êtes bénéficiaire d’une couverture collective frais de santé selon l’un des dispositifs fixés par l’arrêté du 26 mars 2012 relatif aux facultés de dispense d'adhésion à des systèmes de prévoyance collectifs et obligatoires mis en place dans les entreprises, y compris en tant qu’ayant-droit (dérogation à aller voir dans le texte).
A défaut, vous ne rentrez pas dans les cas exonératoires et êtes effectivement tenue d'adhérer au contrat souscrit par votre employeur en procédant à la résiliation de votre contrat individuel.
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Quand je suis rentré dans l'entreprise, personne ne m'a jamais parlé d'une complémentaire santé. Du coup j'ai toujours eu la mienne . Mais y a quelques années , le directeur a changé de complémentaire santé et depuis il veut me forcer ...
Il vous appartient de demander la Déclaration Unilatérale de l'Employeur qui a consacré la mise en place du contrat d'assurance d'entreprise et d'en vérifier la prise d'effet.
Si à la date à laquelle votre employeur a mis en place l'adhésion au contrat vous étiez déjà salariée dans l'entreprise, vous pourrez rentrer dans le cas d'exonération n°1 (voir plus haut). Si à l'inverse, le dispositif était déjà en place à votre arrivée, vous êtes tenue d'adhérer à ce contrat collectif.
Il vous faut donc vous renseigner sur la date de mise en place du dispositif dans votre entreprise, indépendamment du fait que vous ayez peut être été avertie tardivement.
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